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應(yīng)用股前外側(cè)皮瓣治療面部凹陷畸形

2009-08-14    閱讀量：

徐家杰

　　面部凹陷畸形包括先天和后天的畸形，包括外傷、感染、腫瘤切除術(shù)、放射治療引起的萎縮，半側(cè)顏面萎縮，第一、二腮弓綜合癥，Treacher-Collins綜合癥，先天性面顱骨發(fā)育不全等。這些疾病引起面部軟組織或骨的不足，出現(xiàn)面部凹陷畸形并引起面部不對(duì)稱(chēng)。目前修復(fù)方法很多，包括自體脂肪游離移植、真皮脂肪游離移植、帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移、顯微外科游離移植等，但尚沒(méi)有理想的手術(shù)方法。
　　我們應(yīng)用股前外側(cè)皮瓣治療面部凹陷性畸形，取得了滿(mǎn)意的效果，與其他治療方法相比，具有以下優(yōu)點(diǎn)。
　　1、 切取皮瓣的部位較隱蔽，刀口在大腿前側(cè)，不用切取皮膚，切取較大的組織瓣后供區(qū)仍可以直接縫合，不需植皮，對(duì)供區(qū)的功能和外形影響較小，病人容易接受，且不影響主要的血管和神經(jīng)。
　　2、 可獲取的脂肪筋膜面積大，即使只有一個(gè)主要的皮支可用時(shí)仍可獲取較大的面積。
　　3、 脂肪筋膜組織瓣游離移植充填面部凹陷自體組織量大，柔軟，無(wú)排異反應(yīng)，術(shù)后外形飽滿(mǎn)，質(zhì)地柔軟。
　　4、 脂肪筋膜瓣修復(fù)面部凹陷時(shí)筋膜面與面部肌筋膜相貼，脂肪與皮下脂肪愈合，符合生理解剖，筋膜層便于固定，遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定。
　　5、 脂肪筋膜層內(nèi)樹(shù)枝狀三維血管結(jié)構(gòu)使術(shù)中能即時(shí)從淺層修薄脂肪而不影響血運(yùn)，可避免二次修薄手術(shù)。
　　6、 手術(shù)成功率高，效果穩(wěn)定。
　　7、 對(duì)于有骨骼畸形的患者，可以同時(shí)進(jìn)行截骨整形或充填，重建骨骼。
　　我們目前已經(jīng)治療了32例患者，取得了良好的效果。是目前一較理想的修復(fù)面部凹陷的手術(shù)方法。

　　聯(lián)系電話(huà)：13264014837，88771948
 

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