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皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的注意事項(xiàng)

2009-08-19

皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的注意事項(xiàng)

 

  一、什么是皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)

   用硅橡膠制成的皮膚軟組織擴(kuò)張器,經(jīng)過手術(shù)方法埋植于皮下或肌肉下層,通過定期定量向擴(kuò)張囊內(nèi)注射生理鹽水,將局部皮膚軟組織擴(kuò)展,從而提供充分的皮膚和軟組織的技術(shù),稱之為皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)。我國從八十年代末開始,皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)就逐漸在整形、再造、美容外科等領(lǐng)域推廣并廣泛運(yùn)用。由于皮膚擴(kuò)張術(shù)充分利用了有限的皮膚資源,無供區(qū)破壞,不增加新的瘢痕,修復(fù)后的皮膚與正常皮膚組織的顏色、質(zhì)地、感覺及功能完全相同,其治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)的植皮術(shù),因此,皮膚擴(kuò)張術(shù)已成為目前整形外科的主要技術(shù)之一。

  二、哪些人適合做皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)

   臨床上適用于很多病例,如各種體表的疤痕;毛細(xì)血管瘤、體表的腫瘤;皮膚的黑痣、疣狀痣;器官再造:如乳房再造、鼻再造、外耳再造等。整形八科在乳房再造和鼻再造上應(yīng)用很廣泛,經(jīng)過多年臨床實(shí)踐,積累了豐富經(jīng)驗(yàn),形態(tài)自然,患者效果滿意。

  三、術(shù)前注意事項(xiàng)

   病人的身體健康,生命體征平穩(wěn),術(shù)區(qū)皮膚無破損及紅疹,以及其他潛在疾?。恍g(shù)日晨顏面部手術(shù)病人,用香皂清洗術(shù)區(qū)后禁止使用化妝品,防止影響術(shù)中觀察;病人術(shù)前一周禁止服用VA及阿司匹林類藥物,防止術(shù)中出血及術(shù)后血腫。

  四、術(shù)后注意事項(xiàng)

   患者術(shù)后保持心情舒暢,有利于切口愈合;頭面部、胸部手術(shù),一般術(shù)后采取半臥位,減輕手術(shù)部位的腫脹,有利于靜脈回流;負(fù)壓引流的顏色由紅色逐漸變?yōu)榈S色,量也逐漸減少,一般3天左右拔除引流,每天更換引流瓶;擴(kuò)張器注水時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,每次注水量為擴(kuò)張皮瓣稍有張力為宜,注水后需觀察20到30分鐘,病人皮瓣無發(fā)白及脹痛感,以防發(fā)生血運(yùn)障礙。

  五、出院后應(yīng)注意的問題

   防止擴(kuò)張器與外力撞擊、擠壓等造成擴(kuò)張器破裂、滲漏;避免擴(kuò)張皮瓣被蚊蟲叮咬,防止皮瓣感染破裂;食用高蛋白、高維生素飲食,增加機(jī)體的抵抗力,忌食辛辣等刺激性食物;病人擴(kuò)張器部位如有紅腫、熱痛,或有分泌物的流出及體溫升高,應(yīng)及時(shí)來院找主管醫(yī)生處理;注意個人衛(wèi)生,保持皮膚的清潔干燥,衣物要柔軟舒適,防止擴(kuò)張皮瓣的感染,提高手術(shù)成功率。

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