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乳房再造術(shù)

2009-08-07

  乳房是女性的重要標(biāo)志之一,如果您因?yàn)閱蝹?cè)或雙側(cè)乳房缺失而失落苦惱時(shí),乳房再造術(shù)將會(huì)使您重新?lián)碛行螒B(tài)逼真的乳房,你將重獲生活的自信,順利地渡過難關(guān)。乳房再造術(shù),即利用您自體的組織或者假體等替代物,來重建形態(tài)相稱的乳房,它大體可分為即可乳房再造和切除術(shù)后二期乳房再造兩種。
  1、哪些人適合作乳房再造術(shù)?
  如果您符合以下條件,表示您就可能適合作乳房再造術(shù):
  (1)乳腺癌術(shù)后,包括乳癌改良根治術(shù)、乳癌根治術(shù)、乳腺部分切除加淋巴清掃術(shù);
 ?。?)良性乳腺腫物切除術(shù)后,包括乳房部分或全部切除術(shù);
 ?。?)外傷性乳房缺損
 ?。?)先天性單側(cè)或雙側(cè)乳房缺失畸形
  (5)您因?yàn)閱蝹?cè)或雙側(cè)乳房缺失有較重的心理負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響了您的生活。
 ?。病⑿g(shù)前要做什么準(zhǔn)備?
  首先您要確定的是自己是否真的要做乳房再造。乳房再造術(shù)相對(duì)是個(gè)較大的手術(shù),有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,所以術(shù)前您要有一定的心理準(zhǔn)備。其次您要準(zhǔn)備好您以前有關(guān)乳房方面的疾病資料,包括以前發(fā)病手術(shù)治療的經(jīng)過,乳腺腫物的病理類型、腫瘤分期,手術(shù)方式,有沒有進(jìn)行淋巴清掃,術(shù)前術(shù)后是否作過放化療及其具體過程,有沒有家族史等。
 ?。场⑦x擇哪種方法進(jìn)行乳房再造?
  您入院后,您的手術(shù)醫(yī)生會(huì)根據(jù)乳房缺失的組織量,個(gè)人的身高、胖瘦、對(duì)側(cè)乳房形態(tài)體積、局部組織量的多少、局部放化療等具體情況,為您選擇最佳的乳房再造方案。一般來說,乳房再造術(shù)分為自體組織移植、假體植入以及自體組織移植和假體植入相結(jié)合三種手術(shù)方式。術(shù)式的選擇是個(gè)復(fù)雜的過程,這取決于您對(duì)乳房假體的接受程度和您自身軀體的條件。例如如果您的腹壁很松弛,能夠提供充分組織量時(shí)可以考慮采用腹部供區(qū)行自體組織移植,而如果您的腹壁平坦或腹壁吸脂術(shù)后則可以考慮背部、臀部或下肢作為供區(qū)等等。
 ?。础⑦x擇即刻再造還是切除術(shù)后二期乳房再造?
  即刻再造術(shù)指腫瘤科醫(yī)生為您切除乳房的同時(shí),整形外科醫(yī)生為您再造新的乳房。這種方式可以讓您避免第二次手術(shù)創(chuàng)傷和乳房缺失的心理壓力,同時(shí)還可以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但是它的適用范圍相對(duì)二期乳房再造而言要較小。二期乳房再造指手術(shù)切除乳房一段時(shí)間之后再進(jìn)行的乳房再造。具體選擇哪種方式還要根據(jù)您疾病的具體情況和自身身體條件等決定。
  5、作完乳癌切除術(shù)后多久可以進(jìn)行乳房再造?
  我們一般建議您在放化療后一年進(jìn)行乳房再造。最主要的還是應(yīng)該在您做好充分的心理準(zhǔn)備的前提下進(jìn)行乳房再造。
 ?。?、乳房再造術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很大么?
  任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,就乳房再造術(shù)而言較為嚴(yán)重的并發(fā)癥就是皮瓣部分或全部壞死,我們擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),因此即使發(fā)生也會(huì)采取相應(yīng)的措施。
  7、乳房再造是否會(huì)影響乳腺癌的復(fù)查和治療,是否會(huì)增加復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)?
  一般而言自體組織的移植是不會(huì)影響復(fù)查和復(fù)發(fā)的,我們?cè)谛g(shù)前對(duì)您的檢查也為術(shù)后復(fù)查留下了對(duì)照資料。您仍需要遵照腫瘤醫(yī)生的建議進(jìn)行定期的復(fù)查和繼續(xù)治療。
  8、乳房再造術(shù)后我什么時(shí)候可以進(jìn)行乳頭乳暈的再造?
  乳頭乳暈的再造一般在第一次手術(shù)后3-6月再進(jìn)行。
  9、再造的乳房形態(tài)將來會(huì)改變么?
  就自體組織移植的再造術(shù)而言,隨著時(shí)間的延續(xù),皮瓣彈性、皮膚張力、組織松弛性都會(huì)有所降低,再造的乳房也會(huì)因此而變的越來越自然。
                                                                                     欒杰

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