方臉一般是指面型呈“風(fēng)”字形、“國”字形。這種臉形與東方人的審美觀是不相符合的。尤其是女性，東方女性崇尚的是瓜子臉或鵝蛋臉。面部除了要符合“三停五眼”的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和黃金分割的比例外，曲線也要優(yōu)美。因此，許多方臉患者希望改變自己的臉形。
從解剖上講，方臉主要是由于下頜角(下頜骨的一部分)骨質(zhì)發(fā)育過大，或者咬肌過度肥厚造成，兩者也可兼而有之，醫(yī)學(xué)上稱之為下頜角肥大(或良性咬肌肥大)。下頜角肥大一般以雙側(cè)為多，單側(cè)的也不少見。在確定方臉治療方法之前，首先應(yīng)該了解造成方臉的具體原因，如何根據(jù)原因進(jìn)行整容手術(shù)的設(shè)計(jì)，施行這項(xiàng)手術(shù)，應(yīng)將下頜角肥大癥與腮腺腫瘤、囊腫加以區(qū)別，不可弄錯(cuò)。通過X光或CT診查，弄清楚引起肥大的原因，然后根據(jù)具體情況有針對性的處理，原則是削除過于突出的部分，使方形臉變成瓜子臉。下頜角骨質(zhì)發(fā)育過大的，需要通過手術(shù)截骨，手術(shù)在口腔內(nèi)進(jìn)行，不會在面部留下疤痕。咬肌過度肥大的，需要同時(shí)手術(shù)切除部分咬肌或者注射肉毒桿菌毒素使得咬肌萎縮。隨著整形美容外科醫(yī)師的手術(shù)水平不斷提高，原來傳統(tǒng)的需要在面頸部做切口，留下疤痕才能治療的方臉改瓜子臉手術(shù)。我們一改需要切開下頜緣附近皮膚和肌肉、遺留5厘米長的疤痕、并且容易損傷面神經(jīng)下頜緣支引起面癱的舊方法，而是從口內(nèi)的黏膜做切口，真正做到毫無痕跡。手術(shù)一般是在全身麻醉的情況下做的。病人睡一覺醒來，就發(fā)現(xiàn)手術(shù)已經(jīng)做完了。許多人對全麻有疑慮，擔(dān)心對大腦遺有損害。其實(shí)目前的全麻技術(shù)是相當(dāng)安全的，對人體的損害甚至不如飲酒過量大。在美國等西方發(fā)達(dá)國家，大部分手術(shù)都是在全麻的狀態(tài)下完成的。另外，病人除了不用擔(dān)心術(shù)中的不適外，術(shù)后的疼痛也是完全可以避免的。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形醫(yī)院的疼痛治療專家們備有先進(jìn)的"微泵"，能在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)持續(xù)、微量地給予止疼藥，使病人的恢復(fù)處于一個(gè)愉快的心態(tài)中。
