2009-08-26 閱讀量:
何為護理
護理:1980年美國護理學(xué)會將護理定義為:“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)?!睆倪@一定義引申出:現(xiàn)代護理學(xué)是研究如何診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題反應(yīng)的一門科學(xué)。強調(diào)“人的行為反應(yīng)”,表現(xiàn)在人們對一件事從生理、心理、社會、文化和精神諸方面的行為反應(yīng)。如心肌梗塞病人的行為反應(yīng)可以表現(xiàn)為:生理的————疼痛、胸悶、氣急;心理的————害怕、恐懼;社會的————親屬單位的關(guān)心;文化的————對疾病知識的認識和理解;精神的————是否被護士和醫(yī)生重視與尊重。從這一定義反映出護理的四個基本特征:
1、 了解現(xiàn)象:護士進行診斷和治療時應(yīng)了解人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。
2、 應(yīng)用理論:護士運用護理理論對現(xiàn)象做進一步觀察和認識,并用它來解決這些問題。
3、 采用行動護士通過護理活動幫助個人、家庭及社會團體保持生命、減少痛苦和促進健康。
4、 評價效果:護士通過護理活動,進行與人的健康反應(yīng)有關(guān)的效果評價。
一. 病人衛(wèi)生護理
care of personal hygiene of patient
對失去生活自理能力的病人提供的個人衛(wèi)生方面的照顧和幫助。病人衛(wèi)生護理的目的為:①清除壞死組織、微生物、分泌物和其他污垢。②刺激血液循環(huán),放松肌肉,使病人感到舒適,幫助恢復(fù)精力。③改變病人的病容,消除不良氣味。④預(yù)防褥瘡和交叉感染。⑤便于觀察病情。
以住院病人為例,衛(wèi)生護理包括以下幾種:
1. 入院護理 病人入病室前要在接診室洗頭、理發(fā)、沐浴、更衣、剪指甲。對有虱蟣的病人應(yīng)進行滅虱。
2. 晨晚間護理 晨間護理包括刷牙漱口,洗臉洗手,用溫水擦背,用50%酒精按摩受壓部位,梳頭,整理床鋪及更換污染衣單,這一切應(yīng)在早飯前進行。晚間護理系在晚飯后進行,如協(xié)助洗臉漱口等。使病人感覺清潔舒適,易于入睡。病人可由于疾病痛苦徹夜不眠,身體疲備,在晨晚間護理時也可以觀察病情。
3. 飯前后護理 飯前協(xié)助病人洗手,扶老幼病人坐起。飯后整理床鋪以保持整潔。高熱病人飯前后應(yīng)予漱口。
二. 不同部位的護理包括以下幾種。
1. 口腔護理 口腔內(nèi)溫暖潮濕,又有食物殘渣,是細菌繁殖最有利的條件。病人早晚必須刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動假牙者應(yīng)先洗手取下假牙,用冷水沖洗刷凈,漱口后再戴上。
2. 洗頭 生活不能自理的病人,護士應(yīng)協(xié)助洗頭,每1~2周在床上洗一次,水溫為43~45℃。洗時注意遮住病人眼睛,雙耳塞棉球,洗發(fā)后注意擦干頭發(fā)。若洗頭時病人面色,呼吸、脈搏發(fā)現(xiàn)有異常,則應(yīng)停止操作。
3. 沐浴 對不能進行淋浴和盆浴的病人,可進行床上擦浴,這可促進血液循環(huán)和皮膚排泄功能,但要注意以下幾點:①室溫不可低于21℃。水溫40~43℃為宜。②遮擋病人,并關(guān)好門窗。③擦浴時動作要輕,隨時用大毛巾蓋好病人以免受涼。④擦浴時將濕毛巾要纏繞手上。⑤及時更換熱水。⑥擦浴后要更換衣褲及被罩。
4. 孔道口周圍皮膚護理 帶有各種管道引流和造瘺口的病人,孔周皮膚護理尤為重要。管道口的皮膚經(jīng)常被引流液污染和刺激,易于感染。因此應(yīng)在孔周皮膚處涂以凡士林,或氧化鋅軟膏以保護皮膚。發(fā)現(xiàn)感染及時處理。
5. 滅虱 有體虱者,換下的衣服可按質(zhì)量分別采用蒸、煮、或用馬拉硫磷粉筆劃線進行滅虱。有陰虱者可剃毛,再用紙包好燒掉。有頭虱者可用中藥百部草滅虱。
三. 特殊病人的護理 昏迷病人要加強口腔護理及翻身擦背。預(yù)防褥瘡。大小便失禁的病人要及時更換污濕被褥。
1. 老年病人身體抵抗力低,合并癥多,感覺反應(yīng)遲鈍,而且不愛活動,因此對老年病人必須加強皮膚護理,以防褥瘡。
2. 兒童防御機制差,易感染疾病,清潔意識不強,故大小便后、飯前后、睡前都要指導(dǎo)小兒洗手。要勤洗澡,此時室溫在25℃左右,水溫約38~40℃,以熱而不燙為原則。
整形六科