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“我不要變白！”

2017-11-10    閱讀量：

“我不要變白！” 

 

皮膚科 呂嘉琪

 

　　“愁一愁，白了頭”。但若愁三愁，白的可不只是頭發(fā)。近一年，新入職的貝貝工作壓力很大，幾乎每天晚上加班到11點，回到家后，她又要照顧自己剛出生的小寶寶，休息時間少之又少，因此她每天而心力交瘁、疲憊不堪。三個月前，她照鏡子的時候發(fā)現(xiàn)自己的胳膊上多了幾塊邊界不清的白斑，聽一個朋友說自己也得過類似的病，是花斑癬，抹點抗真菌藥就會好。于是她每天堅持用藥，但白斑不但沒好轉(zhuǎn)，反而越來越白，而且邊界也更加清晰了。她慌了，不得不暫時放下繁忙的工作，千里迢迢來到我院，求助于一位專業(yè)的皮膚科醫(yī)生。

 

 

　　“您這個病是白癜風(fēng)”，醫(yī)生看過貝貝的皮疹，聽她講完自己的病史后說道，“白癜風(fēng)是由于皮膚的黑素細胞功能消失引起一種皮膚色素脫失病。它的發(fā)生與您長期過度勞累、緊張不安有關(guān)；另外，遺傳因素、自身免疫病如甲亢、糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等、暴曬外傷也是常見誘因。這個病早期有時與花斑癬、單純槺疹、貧血痣等很像，所以不一定白斑都是白癜風(fēng)，但應(yīng)當(dāng)盡早就診明確診斷，因為若是白癜風(fēng)，那么越早治療效果越好”。

　　“好的醫(yī)生，這個病好治嗎？怎么治啊？我不要變白！”貝貝十分焦慮。

　　 “一般顏面部的白癜風(fēng)較易恢復(fù)，其次為軀干，然后才是雙臂雙腿，而手足部位最難復(fù)色。而此病患中有1/3可以治愈，1/3可控制，但若及時治療是完全可以康復(fù)的。目前治療方法主要有：

　　皮損超過體表面積較大且仍在發(fā)展，可短期服用或肌注類固醇激素（切記在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用）

　　外用藥物:類固醇激素（注意長期用會使皮膚萎縮、長毛），鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司、吡美莫司，維生素D3衍生物如卡泊三醇、鈣泊三醇

　　物理治療:窄譜中波紫外線（NB-UVB）、308準(zhǔn)分子激光、補骨脂素長波紫外線（PUVA）

　　手術(shù)治療：最常用的是自體表皮黑素細胞移植，即人為使白斑區(qū)與某處正常皮膚產(chǎn)生水皰，將后者的皰頂移到前者的祛除皰頂?shù)膭?chuàng)面上

　　若皮損面積超過70%~80%,可外用氫醌霜脫色治療，將大面積白斑間殘留的色素脫去

　　現(xiàn)在您的皮損仍有進展，可考慮系統(tǒng)用激素配合外用藥物?！?/p>

 

　　“外用藥物使用時應(yīng)該注意什么呢？”

　　“第一，激素藥物和非激素藥物交替使用。第二，僅涂抹白斑部位，周圍皮膚不要抹。第三，僅涂抹一層，用多了并不能增強療效。第四，注意不要讓衣物蹭掉藥膏，皮膚破損處不要用。第五，一些非激素藥物如他克莫司用后可能有些刺癢感，可繼續(xù)使用，但若出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、疼痛等請立即停用，及時復(fù)診?！?/p>

　　“明白了。生活中我還需要注意些什么呢？”

 

　　牢記幾句口訣：

　　多食肉蛋肝奶菜（適當(dāng)多吃瘦肉、雞蛋、肝臟、牛奶、新鮮蔬菜），

　　少食維C忌酸辣（盡量少吃富含維C食物如棗、獼猴桃、山楂等），

　　出門防傷防暴曬（進行各種戶外活動時注意不可過度暴曬，日光浴要在陽光不是特別強烈的時間段進行，避免磕碰劃傷等），

　　睡眠鍛煉強體質(zhì)（保證充足的睡眠，適當(dāng)加強鍛煉，增強抵抗力），

　　精神放松心情好，

　　白癜風(fēng)病好的早！

 

　　“多長時間可能見效呢？”

　　“這個時間實際上是很難預(yù)計的，但如果有耐心有信心，能夠做到以上幾點，并配合我們醫(yī)生積極治療，早晚會取得令我們滿意的效果！”

 

　　貝貝弄清楚自己的治療方法后，滿懷希望地回家了?？吹竭@里，是否也回答了您對本病的一些疑問呢？

　　最后，醫(yī)生提醒各位被白斑困擾的朋友，一定要去正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用藥品，你一定不會“越變越白！”

 

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