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唇部腫瘤治療和畸形的整形修復(fù)

2009-08-20    閱讀量:

1.唇腫瘤有什么危害?
  首先是危及生命。唇癌等惡性腫瘤如不及時(shí)治療,就會(huì)向周圍擴(kuò)散,波及頰、頜、鼻面等組織結(jié)構(gòu),也可以通過淋巴系統(tǒng)向頸部、肺部等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。
  生理功能障礙??诖绞强谇慌c外界的門戶,并發(fā)感染壞死時(shí),有疼痛、缺損等,影響語言、飲食咀嚼,甚至不能防止唾液流失。
  唇畸形和缺損影響美容。口唇的完美直接影響人的整個(gè)形象,口角外斜、腫瘤凸出、組織畸形或缺損、癌臭氣味等現(xiàn)象,可能引起人們產(chǎn)生不愉快的情感。部分患者因此自卑感強(qiáng)烈,發(fā)生心理障礙,羞于與人交往等社會(huì)活動(dòng),嚴(yán)重降低了生活質(zhì)量。
  2.怎樣選擇口唇腫瘤的手術(shù)治療方法(術(shù)式)?
  口唇是比較特殊組織,可以發(fā)生多種良、惡性腫瘤和畸形,由于唇組織獨(dú)特的結(jié)構(gòu)、生理功能和美學(xué)功能,組織量相對(duì)少,而且部分病患往往存在部分唇缺損,需要重建形態(tài)和恢復(fù)功能,臨床治療難度相對(duì)較大。
  選擇何種術(shù)式主要根據(jù)以下考慮:確定腫瘤的良、惡性質(zhì),檢查是否有區(qū)域或遠(yuǎn)隔組織器官的轉(zhuǎn)移;進(jìn)而根據(jù)腫瘤大小和部位確定切除范圍;明確了切除范圍,可以選擇既適合于徹底切除腫瘤,又能恢復(fù)最佳生理功能和美學(xué)功能的手術(shù)方式。術(shù)前充分和患者及其家屬溝通協(xié)商,力爭(zhēng)達(dá)到最佳根治和美容效果。
  3.常見唇畸形有哪些?
  一般缺損畸形分為:非全厚唇組織缺損和全厚唇組織缺損。按唇組織缺損部位分為:表面缺損;正中缺損;側(cè)面缺損。按唇組織缺損大小分為:不超過全唇1/3的缺損;全唇1/3至2/3的缺損;全唇2/3以上的缺損。上下唇聯(lián)合畸形,波及鼻,頰,頦,牙齦的大范圍缺損畸形等。按唇畸形特點(diǎn)分為:唇疤痕,上、下唇過長(zhǎng),上、下唇過短,唇過緊,唇外翻,唇內(nèi)翻,唇標(biāo)記異常,唇紅不足,口角畸形,唇紅畸形,唇部分全厚缺損,小口畸形,大口畸形。
  4.唇頰腫瘤及大范圍畸形怎樣治療和整形?
  相當(dāng)一部分腫瘤和缺損畸形往往不僅僅局限于唇部,可以涉及鼻、頰、頦、牙齦等鄰近組織,形成大范圍病變?nèi)睋p畸形。術(shù)式根據(jù)徹底切除腫瘤后的缺損部位大小(單純畸形根據(jù)缺損部位和大?。┻x擇確定。常用術(shù)式有:唇頰鄰近組織瓣轉(zhuǎn)移、唇頦組織瓣、對(duì)側(cè)唇組織瓣、頸部皮瓣、額部皮瓣,皮管轉(zhuǎn)移,皮膚擴(kuò)張術(shù),游離組織瓣等。

 

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