2009-08-08
我想再造一個(gè)耳朵需要多長(zhǎng)時(shí)間
如采用一期法耳廓再造,即采用顳筋膜瓣包裹耳支架,顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓,住院時(shí)間約10天左右。一期法的特點(diǎn)是手術(shù)周期短,外耳再造只需要一次手術(shù)就可以完成,不足之處是再造的外耳比較臃腫,短期效果不如擴(kuò)張法。多數(shù)患者還需要在手術(shù)之后6個(gè)月對(duì)再造耳進(jìn)行修整,住院時(shí)間約7-天左右。
如采用Brent法耳廓再造,通常需要3~4次手術(shù)。第一次手術(shù)先取肋軟骨雕刻好耳支架,然后埋置在耳后皮下,住院時(shí)間約7天左右;一個(gè)月后將耳廓掀起成立體狀,耳后部分需植皮覆蓋,住院時(shí)間約10天左右;3~6個(gè)月后再進(jìn)行局部耳修整手術(shù),住院時(shí)間約7-10天左右。Brent法的特點(diǎn)是手術(shù)周期較短,外耳再造需要兩次手術(shù),時(shí)間需要一個(gè)多月。不足之處是再造耳短期略顯臃腫,耳后需要較多植皮。
如采用皮膚擴(kuò)張法耳廓再造,通常也需要2~3次手術(shù)。第一次手術(shù)是在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50~80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時(shí)間約7天左右。拆線后開(kāi)始注入生理鹽水,隔天注水一次,每次注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時(shí)間,擴(kuò)張完成后休養(yǎng)2個(gè)月再來(lái)醫(yī)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨進(jìn)行耳廓再造,住院時(shí)間約10天左右;部分患者在二次術(shù)后3~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時(shí)間約7-10天左右。經(jīng)過(guò)2~3次精細(xì)的手術(shù),患者即可獲得形態(tài)逼真的耳朵了。皮膚擴(kuò)張法再造的耳朵通常比一期法和Brent法再造的耳朵外形更逼真。圖片所示的是我們應(yīng)用擴(kuò)張器法再造的外耳和美國(guó)Brent醫(yī)生再造的外耳手術(shù)效果的比較。
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