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小耳畸形選擇手術(shù)時(shí)機(jī)很重要

2009-08-07


小耳畸形選擇手術(shù)時(shí)機(jī)很重要

                   耳整形再造二中心主任章慶國(guó)教授。電話：13910118457 （010）88771906（辦）。
                                                                             周三上午專家門診
　　先天性小耳畸形系胚胎時(shí)期發(fā)育異常所造成，耳廓呈嚴(yán)重的發(fā)育不全，無(wú)正常的耳廓標(biāo)志形態(tài)，耳區(qū)僅見(jiàn)攣縮、畸形的小軟骨團(tuán)塊及異位的耳垂，我國(guó)的發(fā)病率為1：2000左右，需要通過(guò)外耳廓再造來(lái)治療，手術(shù)一般要2－3次。
　　第一次是在耳后皮膚下面埋個(gè)擴(kuò)張器，擴(kuò)張2個(gè)月，第二次手術(shù)取自身的肋軟骨雕刻耳朵支架然后用擴(kuò)張的皮膚包起來(lái)，耳朵基本就做成了，有的還可以在第三次手術(shù)時(shí)做個(gè)小的修正，這樣一個(gè)栩栩如生的活耳朵就造出來(lái)了。
　　焦急的家長(zhǎng)們都希望孩子更早有個(gè)常人的耳朵，但要再造外形逼真的耳朵，又對(duì)孩子的心理健康和學(xué)業(yè)不帶來(lái)大的影響，手術(shù)時(shí)機(jī)選擇十分關(guān)鍵，那么何時(shí)手術(shù)比較好呢？大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)小耳畸形的孩子6周歲左右就可以手術(shù)了，因?yàn)檫@個(gè)年齡耳朵大小已經(jīng)接近成人，對(duì)孩子的心理和學(xué)業(yè)帶來(lái)的影響小。但年齡不是選擇手術(shù)時(shí)機(jī)的唯一因素，由于耳廓再造需要取自身的肋軟骨，一般孩子的身高達(dá)到1.2米，肋軟骨的大小和強(qiáng)度就能夠滿足手術(shù)的需要，因此小耳畸形耳廓再造的手術(shù)時(shí)機(jī)不僅年齡要在6周歲左右，身高還要達(dá)到1.2米，而且再造手術(shù)在青春發(fā)育期前完成為好，在青春發(fā)育階段由于身體快速生長(zhǎng)，肋軟骨常常出現(xiàn)“空心”，影響了耳廓支架的雕刻。雖然成年之后也能造出外形美觀的耳朵，但成年后肋軟骨逐漸鈣化、變硬、變脆，會(huì)給手術(shù)帶來(lái)難度，甚至影響手術(shù)效果。 
 
 

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