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“去痦子”學(xué)問大

2009-12-23

“去痦子”學(xué)問大


　　大家俗稱的“痦子”其實(shí)就是色素細(xì)胞痣，也可稱為“痣”、“黑痣”或“黑記”等。出生時(shí)大部分人黑痣很少，大多數(shù)的黑痣均為后天性的，隨著生長發(fā)育黑痣數(shù)量逐漸增多，數(shù)量因人而異，目前尚不明確黑痣出現(xiàn)的具體原因。
　　從病理上說黑痣最主要的特征是黑色素細(xì)胞形成巢狀排列。按照黑色素細(xì)胞巢在皮膚層次的不同部位可分為交界痣、皮內(nèi)痣及混和痣。黑痣的癌變概率極小，在1：100萬左右。發(fā)生惡變的黑痣以交界痣多見，多位于手掌、足底及甲床等部位。如果發(fā)現(xiàn)黑痣短期內(nèi)突然增大、邊緣不規(guī)則、色素不均、周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小病灶，甚至潰瘍出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)切除并做病理檢查，排除惡變。
　　隨著生活水平提高，大眾對(duì)面容的要求越來越高，有人認(rèn)為面痣影響美觀，更有人認(rèn)為面痣或體痣的位置對(duì)運(yùn)氣和人生會(huì)有所影響，故要求“去痣”、“去痦子”、“點(diǎn)痣”等的人日益增多。近期熱映的非誠勿擾II更是讓大家對(duì)黑痣的惡變有了更深刻的認(rèn)識(shí)，來門診咨詢要求“點(diǎn)痣”的人更是成倍增加。其實(shí)別看“痦子”小，但要去除它卻不是簡(jiǎn)單的事，治療也存在風(fēng)險(xiǎn)。
　　去除黑痣的方法無非是手術(shù)切除及非手術(shù)治療兩種。手術(shù)切除的適應(yīng)癥包括：病變直徑超過2mm；黑痣位于特殊部位（手、足、口腔、生殖器等）；可疑病變；非手術(shù)治療無效的病變。非手術(shù)治療方法包括化學(xué)剝脫（點(diǎn)藥）、激光、高頻電離子、冷凍等方法，其基本原理都一致，通過破壞去除局部小面積的黑痣組織達(dá)到去除黑痣的目的。但“點(diǎn)痣”遠(yuǎn)非說的那么簡(jiǎn)單。首先，治療后局部的創(chuàng)面愈合大約5-10天，愈合后的新膚色澤較紅，需要較長的時(shí)間才能恢復(fù)。由于黑痣的深度不同，較深層次的黑痣治療后因創(chuàng)面過深，則愈合后會(huì)留下皮膚色素改變或凹陷性瘢痕，尤其是位于非面部區(qū)域的黑痣更易留下瘢痕。其次，治療后原來的部位有可能再次出現(xiàn)黑痣，這是因?yàn)橹委煏r(shí)未完全破壞黑痣組織，局部殘存的痣細(xì)胞發(fā)生增生而又顯現(xiàn)出來，通?？梢岳^續(xù)治療1-2次，多次反復(fù)刺激是不可取的，以免惡變。治療數(shù)次后，如仍認(rèn)為有必要去除則考慮手術(shù)治療。
　　從上面提到的治療方法可以看出，非手術(shù)治療黑痣需要破壞皮膚組織，創(chuàng)傷較輕時(shí)，組織自身的修復(fù)能力可以達(dá)到無瘢痕修復(fù)，即完全恢復(fù)。但創(chuàng)傷的程度超出了組織自身的修復(fù)能力則不可避免的留下色素改變或瘢痕。因而對(duì)于較小且色淺的黑痣，非手術(shù)治療成功率較高，也不易出現(xiàn)瘢痕。如果我們仔細(xì)觀察，會(huì)發(fā)現(xiàn)在我們身體新出現(xiàn)的黑痣早期都是很小且色澤較淺的，隨著時(shí)間的延長，部分黑痣面積會(huì)逐漸增大，色澤加深。 由此可見，如果確實(shí)認(rèn)為黑痣影響美觀的話，還是早期去除風(fēng)險(xiǎn)較小，甚至5-6歲的孩子亦可接受比較簡(jiǎn)單的治療，如化學(xué)剝脫（點(diǎn)藥）。
　　總而言之，“去痦子”是小事但不簡(jiǎn)單，治療不當(dāng)徒增煩惱，請(qǐng)選擇正確的治療方式，并了解治療的風(fēng)險(xiǎn)及效果。

 

 

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