2023-07-19 閱讀量：
2023年3月29日下午，在研究中心一層會議室，急診神外開展了輪轉(zhuǎn)醫(yī)師入科培訓(xùn)，分別從醫(yī)患糾紛處理、急診外傷的整形外科處理、整形神經(jīng)外科介紹和經(jīng)典病例分享、主任寄語等方面開展培訓(xùn)。
首先，醫(yī)患辦丁波處長做了近期案例分享，例如：對于患者來院縫合“不留疤”的預(yù)期，我們該說的話說到位，不說滿；術(shù)前簽署詳細(xì)的知情同意書；對可吸收線使用，清創(chuàng)縫合長度填報(bào)，去瘢痕藥使用，敷料使用需嚴(yán)格規(guī)范，能說服自身；孩子哭鬧時(shí)首選家長安撫，醫(yī)生不可出于好心采取措施，避免引起家長誤會；遇到實(shí)在無法安靜的情況，寧可轉(zhuǎn)院，不建議強(qiáng)制摁住縫合的措施；發(fā)現(xiàn)苗頭醫(yī)生互相幫襯，及時(shí)通過“服軟”等專業(yè)溝通技巧，不爭口頭勝負(fù)。
丁處鼓勵大家：接訴即辦我院滿意率是95%，每月超過1例后即需要院領(lǐng)導(dǎo)去上級機(jī)關(guān)解釋，他本身也遇到過很多棘手、極端案例。大家放平心態(tài)，學(xué)習(xí)技巧，醫(yī)患辦也將用多年經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)方式為急診科老師們保駕護(hù)航。
輪轉(zhuǎn)醫(yī)生積極參與討論交流，提出很多細(xì)節(jié)優(yōu)化措施，例如：換藥拆線時(shí)如檢查紅腫暫不拆線；對已經(jīng)裂開的縫合后創(chuàng)口，立即啟動后續(xù)會診措施；對急診動物咬傷縫合，需注射破傷風(fēng)，對不同年齡的疫苗輸注，需制定標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范流程；對醉酒但不算激動的患者，可先辦理住院開藥醒酒，再行手術(shù)；患者縫合結(jié)束后，將預(yù)后管理寫成公眾號方便傳播。
整形醫(yī)院瘢痕與創(chuàng)面一中心，副主任醫(yī)師甘承講解了《急診外傷的整形外科處理》課程。
甘主任從頭面部急診創(chuàng)傷特點(diǎn)和分類、頭面部創(chuàng)傷整形外科急診的意義、縫合處理時(shí)限、清創(chuàng)要點(diǎn)、阻滯麻醉分類及操作方法、縫合材料分類、各種裂傷及患者關(guān)心的核心問題規(guī)范回應(yīng)話術(shù)等方面做了詳實(shí)和操作性強(qiáng)的講解，現(xiàn)場老師們受益匪淺。
急診神外主任傅繼弟教授做了《顱面創(chuàng)傷整形修復(fù)體系的構(gòu)建與流程》課程講解，尤其是顱面創(chuàng)傷整形修復(fù)中心成立的意義。傅主任強(qiáng)調(diào)神經(jīng)整形外科Neuro-plastic Surgery是多學(xué)科合作產(chǎn)物復(fù)雜顱頜面部創(chuàng)傷的整形修復(fù)，神經(jīng)外科牽頭的合作意義重大，顱面創(chuàng)傷整形修復(fù)體系的構(gòu)建：多學(xué)科團(tuán)隊(duì)人員固定，合作默契。流程：依據(jù)損傷部位、無菌的程度決定上臺的次序。傅主任用30余年的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合課程主題分享了諸多復(fù)雜顱面創(chuàng)傷，腦積水，顱內(nèi)感染病例，現(xiàn)場輪轉(zhuǎn)老師對各類高難度案例印象深刻。
最后，主任寄語各位即將輪轉(zhuǎn)的醫(yī)師：我們急診科是國家雙一流學(xué)科，美容縫合技術(shù)結(jié)合減少瘢痕治療為學(xué)科特色，神外技術(shù)兜底。面對患者，我們除了美容縫合，還有很多后續(xù)治療手段和技術(shù)，承擔(dān)了患者醫(yī)療救濟(jì)的社會責(zé)任。以后遇到困難可及時(shí)聯(lián)系二線會診，緊急情況及時(shí)匯報(bào)主任，希望輪轉(zhuǎn)醫(yī)師在后面3個月的時(shí)間里，工作順利！
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