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2014-01-22 閱讀量：
走在危機發(fā)生前面的真誠交流
隨著社會的發(fā)展，人們對健康的需求越來越高，對護理服務質(zhì)量的要求也越來越高。以我們唇腭裂病區(qū)為例，收治的患者大多為14歲以下的兒童，孩子住院了，家屬甚至全家都會陪同患兒一同來院就診，因此比起患兒本人，家屬更加緊張焦慮。由于孩子大多不能正確表述病情，而家屬對醫(yī)療技術(shù)水平及醫(yī)護人員素質(zhì)的過高期待，因此在臨床工作中易發(fā)生醫(yī)療糾紛。作為一名臨床護士，在護理疾病的同時，應做好患兒及家屬的心理護理，真正做到促進患兒康復，減少糾紛，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理。因此，在平時工作中運用溝通技巧與患者及家屬有效溝通，在兒童護理中尤為重要。
護患溝通是護士與患者之間的信息交流和相互作用的過程。其目的就是達到醫(yī)患雙方相互理解，相互支持，減少不必要的誤解，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少護患之間的距離，達成一致共識，減少不必要的糾紛。記得初次與患兒打交道時，給我最深刻的印象便是在與患兒溝通時，很難直接通過語音得到信息。因為不同年齡段的患兒表達能力不同，嬰幼兒更是不能表述，因此為病情診斷造成一定困難。如患兒餓了，痛了，發(fā)燒了都是不能直接表達出其自身感受的，大多都是不停的哭鬧，因此需要我們臨床護士在工作中積累經(jīng)驗，從而判斷發(fā)生問題的原因，來予以解決。近幾年來看病的患兒大多都為獨生子女，一旦患病，全家情緒急躁，他們盼望醫(yī)生護士能“藥到病除”，“一針見血”，當現(xiàn)實與期望不能統(tǒng)一時，則會產(chǎn)生焦慮甚至不瞞情緒。在我們科室，每天早上上夜班的護士都要為新入院的小患兒進行抽血，其抽血難度最大的莫過于三個月到三歲這個年齡段的患兒。一般這個年齡段會有兩大問題存在：第一，饑餓感比較強。嬰幼兒不同于成人患者，每日進食次數(shù)較成人多，但抽血前要求孩子從凌晨兩點禁食水到清晨七點，孩子幾乎無一例外的不能堅持，其表現(xiàn)就是哭鬧。家長見此情形都心痛難忍。第二，就是一針見血的難度了。嬰幼兒的血管細，皮下脂肪厚，很難觀察到，在抽血時很難保證一針見血或一針就能抽夠所需血量，有時候我們會抽兩針才能采夠所需血液。因此，在抽血前運用語言溝通技巧與家長進行有效溝通，使他們能理解我們的工作難處并積極配合我們的工作是非常重要的。抽血前運用溫柔和藹的語言態(tài)度向患者做好解釋工作：如您好，我是某某護士，一會兒由我和我的同事一起為您的孩子進行抽血，由于孩子的血管較成人細，也很難用肉眼直接觀察到，因此抽血的難度是非常大的，有時候呢也不能保證一次就能成功，但我們會盡我們最大的努力幫助患兒，希望能得到您的理解與支持，請您放心并耐心的在門外等候。在溝通過程中我們會運用禮貌性的用語，尊重患者，尊重家屬，運用真誠及和藹的態(tài)度來取得患者的信任，積極配合我們的工作。在我們病區(qū)另一大特點就是，我們唇腭裂科室的手術(shù)量大并且都是嬰幼兒患者，因此在手術(shù)次序的安排上會按年齡從小到大的順序依次排列。第一臺患者年齡最小，剩下的依次為應召手術(shù)。由于都是患兒，在等待手術(shù)過程中是很難忍受饑餓感的，于是患兒就會大聲哭鬧，家屬見此情形，心痛難忍，情緒上是非常急躁的。此時，醫(yī)護人員要給予同情，理解，關(guān)心，并用實際行動積極予以解決問題。首先我們會通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予患者建立靜脈輸液。同時，聯(lián)系手術(shù)室是否能早一點進行手術(shù)。在與患者家屬接觸時，要運用禮貌的語言，表示同情，向患者進行解釋，表示理解。給予患兒關(guān)心。
溝通是拉近護患關(guān)系，和諧護患關(guān)系的有效手段。因此，兒童溝通技巧在護理工作中起著及其重要的作用。作為我們醫(yī)務工作者，在當我護患關(guān)系緊張時期，我們更應該掌握溝通的技巧，利用溝通手段進行及時正確的信息交流，以達到醫(yī)患雙方目標的一致性，保證各方的利益和安全，和諧醫(yī)患關(guān)系。
南一病區(qū)
張穎
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