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科普大賽：皮膚過敏需要忌口嗎？

2018-03-29    閱讀量：

皮膚過敏需要忌口嗎？

 

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 皮膚科 向以魁

 

　　不知道什么原因，白領(lǐng)小陳最近臉上又紅又腫，醫(yī)生診斷是皮膚過敏，同事們都說必須得忌口，不能吃“發(fā)物”，但是小陳最愛吃的牛羊肉和魚蝦蟹等統(tǒng)統(tǒng)在列。尤其是逢年過節(jié)時，飯桌上擺滿了山珍海味，吃還是不吃，這是一個嚴肅的問題。皮膚過敏，真的需要忌口嗎？

 

 

　　首先我們需要知道，真正完全由食物導致的過敏為速發(fā)型過敏，即Ⅰ型變態(tài)反應，既然是“速發(fā)”，表明這種過敏一般在進食后數(shù)分鐘到1小時內(nèi)發(fā)生。輕度的食物過敏可以出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚發(fā)紅腫脹、眼睛瘙癢流淚、流鼻涕或打噴嚏等情況，嚴重者則會出現(xiàn)“全身性過敏反應”，包括喉部腫脹、呼吸困難、上吐下瀉、頭暈昏倒，甚至引起過敏性休克導致死亡。

　　由于這類過敏反應只出現(xiàn)于特定的食物，因此我們需要確認引起過敏的食物并避免食用。常見誘發(fā)過敏的食物包括以下幾種：①堅果類如花生、開心果等，②水果類如芒果、桃、杏、菠蘿等，③異種蛋白，如牛奶、雞蛋、魚、蝦、蟹、牡蠣等。對于可疑引起過敏的食物，應仔細記錄食物日記進行排查，也可以尋找皮膚科醫(yī)師或變態(tài)反應科醫(yī)師進行抽血化驗特異性IgE來尋找過敏源的蹤跡。

　　但是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷?a href="http://m.yidianblog.com">皮膚過敏，比如白領(lǐng)小陳的臉上過敏，好像并沒有那么“速發(fā)”，這又是怎么一回事呢？這是因為大部分的皮膚過敏，比如面部皮炎或者手部濕疹，并不是速發(fā)型過敏，而是由遲發(fā)型過敏反應引起，也稱之為Ⅳ型變態(tài)反應。這種過敏通常是皮膚接觸了過敏原引發(fā)的，其過敏源判斷不能通過血液中的特異性IgE來檢測，而需要在背部或者腹部貼上我們懷疑的致敏物質(zhì)，通過一種叫“斑貼試驗”的檢測方法來尋找誘發(fā)皮膚過敏的兇。

　　由于是兩種不同類型的過敏反應，因此普通的皮膚過敏，如臉上過敏、身體上起蕁麻疹、手上長濕疹這些情況，通常在吃一些所謂的“發(fā)物”之后，皮膚過敏不會加重，那么就不需要忌口，可以放心大膽地享受美食。但是也有些人吃了某些“發(fā)物”后，皮膚癥狀確實加重了，此時就需要留意這些食物，因為在某些情況下食物確實有可能會誘發(fā)或者加重遲發(fā)型過敏反應。當然，在不明確這些食物和過敏有沒有直接關(guān)系時，最好尋找皮膚科醫(yī)師來幫你做出判斷，不要以身試食，免得加重病情得不償失。

 

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