整形醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師說(shuō)---吃或不吃這是個(gè)問(wèn)題

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師 彭佳

　　減肥，貌似是這個(gè)時(shí)代永不過(guò)時(shí)的話(huà)題。胖人要減肥，瘦人也減肥，成人要減肥，小孩子也說(shuō)減肥，男人要減肥，女人最?lèi)?ài)減肥……這讓小編想起了小燕子的“飲水論”，不由一秒出戲。

　　咱們言歸正傳，減肥一般都從嘴上管起，所以你們一定想知道，吃什么能減肥？不吃什么就會(huì)瘦？

　　首先，“吃或不吃什么就能減肥”這個(gè)理念本身就是錯(cuò)誤的?！俺允裁茨苁?、不吃什么能瘦”會(huì)直接讓你對(duì)食物本身產(chǎn)生偏見(jiàn)，過(guò)分地放大它的好處或壞處，進(jìn)而出現(xiàn)偏食，直接導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不均衡。

　　我們?cè)賮?lái)具體舉例說(shuō)明：有人認(rèn)為不吃脂肪就能瘦，就會(huì)不吃任何含有油脂的食物，卻取而代之的食用了過(guò)量的碳水化合物，例如面包、糖果、水果、含糖的低脂乳品等，當(dāng)身體能量消耗少于攝入時(shí)，這些碳水化合物便會(huì)在體內(nèi)以脂肪的形式貯存，不僅不會(huì)瘦，可能還有越來(lái)越胖的風(fēng)險(xiǎn)；有人認(rèn)為飯后喝酸奶就能瘦，酸奶的確有潤(rùn)腸通便、調(diào)節(jié)菌群的功效，但它的能量并不低，額外地?cái)z入更會(huì)導(dǎo)致熱量蓄積，讓原本健康的食物變成肥胖的元兇。所以，這些理論不僅不會(huì)助你減肥，還可能讓你變胖。

　　下面要特別打擊一下“不吃主食就能瘦”的崇信者。主食的確含有大量的碳水化合物，但卻不是碳水化合物的唯一來(lái)源，例如糖果、水果、飲料、醬汁，包括牛奶，這些都是含有一定比例碳水化合物的食物。如果僅僅靠不吃主食去減肥，例如采用水果代餐等方法減肥，同樣是增加了其他碳水化合物的攝入，你忍住不吃主食的痛苦以及對(duì)于減肥成功的期望，都是徒勞。

　　那么，有人會(huì)毅然決然地戒掉所有碳水化合物，只以脂肪和蛋白質(zhì)作為供能食物。例如生酮飲食、純食牛肉減肥法等等。沒(méi)錯(cuò)，這樣真的會(huì)很快地減重，實(shí)驗(yàn)證據(jù)表明，低碳水化合物飲食能在短期內(nèi)引起快速的體重下降，下降速度要比同樣能量的低脂肪高碳水化合物食譜快一些。然而，這種優(yōu)勢(shì)只能在短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)。從一年時(shí)間來(lái)看，它沒(méi)有任何優(yōu)勢(shì)。也就是說(shuō)，它只能讓人們一時(shí)開(kāi)心，卻不是讓人長(zhǎng)期保持苗條的理想方法。但是一旦恢復(fù)正常飲食，馬上就會(huì)飛快反彈。除非你像明星那樣下定決心一輩子過(guò)這種悲慘的生活，否則還是不要反復(fù)折騰自己。體重上上下下地反復(fù)，會(huì)嚴(yán)重促進(jìn)衰老，損害體質(zhì)，比一直胖著還要糟糕。

　　并且低碳水高蛋白高脂肪膳食容易引發(fā)電解質(zhì)紊亂、低血壓、疲乏、心律失常、記憶力下降、酮癥、高尿酸血癥、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石和腎功能紊亂等問(wèn)題。長(zhǎng)期高脂肪低碳水化合物膳食將會(huì)抑制胰島素分泌，降低胰島素敏感性，最終促進(jìn)糖尿病的發(fā)生。與反彈、衰老相比，也許疾病來(lái)得更可怕。

　　西方國(guó)家有很多營(yíng)養(yǎng)學(xué)家提倡“無(wú)谷物飲食”，其實(shí)并不是讓人們不吃任何碳水化合物食品，而是鼓勵(lì)人們不要執(zhí)著于精白米和精白面做成的主食，要多多開(kāi)拓淀粉的來(lái)源，讓自己選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值更高、血糖上升更慢的食物來(lái)補(bǔ)充淀粉。因?yàn)橹挥羞@樣的淀粉類(lèi)食物，才能有更好的飽腹感，能更好地預(yù)防慢性疾病，還能提供更多的營(yíng)養(yǎng)素和抗衰老成分。

　　關(guān)于減肥，吃或不吃，真的是一個(gè)問(wèn)題。不要偏激地去理解每一樣食物，然后瘋狂地只吃它或者完全不沾它，這樣都是不對(duì)的。減肥的關(guān)鍵不在于吃什么，不吃什么，而是在于怎么吃，吃多少。

　　健康的減肥，要減少的只是油脂、甜食和精白米飯，而不是拒絕一切脂肪或是碳水化合物食品。合理選擇主食，適當(dāng)減少用油，既可以減少一餐中的能量，又可以滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)，同時(shí)還不會(huì)帶來(lái)饑餓感。

　　還要說(shuō)明的是，并非吃得越少就越減肥。有專(zhuān)家表示，如果一個(gè)成年女性每天只攝取800大卡的熱量，她的新陳代謝就會(huì)很快降低，身體因?yàn)槿狈Ρ仨毜哪芰亢蜖I(yíng)養(yǎng)，變得容易疲勞，皮膚和面色也會(huì)暗淡無(wú)光。并且在恢復(fù)飲食兩三天后，稍稍降低的體重很可能會(huì)全部反彈回來(lái)，甚至更胖。而且長(zhǎng)此以往地控制食量更容易導(dǎo)致厭食癥或暴食癥。所以，“吃飽了才有力氣減肥”也不完全是一句玩笑。這里建議減肥人群每日的能量攝入不要少于1200大卡（約5000KJ），主食量不要低于150g（約3兩），食用油量以20g為宜，蛋白攝入量可以增至1.2g/kg體重。

　　最后要強(qiáng)調(diào)，不以健康體重為目的的減肥都不可取，切記過(guò)猶不及。