2011-12-08 閱讀量：
兒童皮膚擴張手術
皮膚擴張術在兒童患者中的應用日益增多，這也是近幾年組織擴張技術的一大特點之一。
有一些疾病或先天性畸形，比如先天性黑痣、血管瘤、燒傷造成的瘢痕性禿發(fā)、燒傷造成的全身各部位的疤痕等，應用組織擴張術能獲得非常好的治療效果。既可以去除病變組織，又不會在孩子身體的其他部位造成難看的疤痕，因此，皮膚擴張術往往會成為兒童父母的第一選擇。
我們的觀點是對于患有上述疾病或先天畸形的兒童來說，作為孩子的父母，應該把握這一原則：在學齡前完成治療。理由有兩個：一是在學齡前，孩子有充分的時間，不會因為治療而耽誤孩子的學業(yè)；二是，對于一些先天畸形來說，比如先天性黑痣，在學齡前完成治療，孩子在長大之后，往往逐漸淡忘小時侯的治療經歷，其次，如果不在學齡前完成治療，孩子上學之后，先天畸形所帶來的“與眾不同”的外貌會給孩子帶來沉重的心理壓力，嚴重影響孩子健康的心理發(fā)育和學業(yè)的進步。當然，也不是治療時間越早越好，由于皮膚擴張術需要多次的擴張器注水，每次的針刺注射對于孩子來說，也是一個不小的負擔，而且，年齡過小，如果不配合治療的話，也使與皮膚擴張有關的并發(fā)癥的發(fā)生率增加。我們認為在孩子4周歲之后，已經能夠很好地配合醫(yī)生的治療，可以選擇進行皮膚擴張術了。
我們在臨床工作中，經常會遇到一些這樣的父母，他們非常疼愛自己的孩子，但由于他們缺乏一些有關的醫(yī)學常識，而將孩子的治療一拖再拖，比如，有很多父母會擔心麻醉會對孩子的智力造成影響，其實，這完全是認識上的一個誤區(qū)，麻醉科學發(fā)展到現在，已經變得非常完善，完全不會對孩子的智力造成影響；其次，有些父母會擔心皮膚擴張術會給孩子帶來難以承受的痛苦，根據我們的觀察，由于兒童的皮膚彈性好，不但皮膚擴張的效果好，而且，與成年人相比，兒童對皮膚擴張的耐受能力更強。當然，孩子在開始手術前，肯定會對即將到來的治療感到恐懼，這是難免的，這就需要父母多做孩子的思想工作了。
劉元波 整形外科醫(yī)院瘢痕綜合治療二中心主任
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職稱：主任醫(yī)師，教授
教學職稱：博士研究生導師
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