1.Treacher-Collins綜合征的臨床表現(xiàn)
Treacher-Collins綜合征又稱(chēng)下頜-面發(fā)育不良(mandibulo-facial dysostosis, MFD)征,是一種先天性的顱面復(fù)合畸形,主要累及中面部和下面部,既存在骨結(jié)構(gòu)異常,也有典型的軟組織畸形,具體見(jiàn)下表:
2.Treacher-Collins綜合征的發(fā)病原因
部位
|
癥狀
|
眼瞼
|
外眼裂向下的反眼,外下瞼緣和瞼板發(fā)育不良睫毛缺失,外眥附著不良,眼裂縮短,上瞼緣和眉毛有切跡
|
顴骨
|
發(fā)育不良和缺失,顴弓缺失
|
上頜骨
|
狹小和過(guò)度前突,腭弓高而窄
|
下頜骨
|
發(fā)育不良,垂直頜平面,III類(lèi)錯(cuò)頜伴前牙開(kāi)頜,頦部長(zhǎng)而后縮,呈鳥(niǎo)嘴畸形
|
鼻骨
|
前突且寬闊,額鼻角平坦
|
其他
|
外耳畸形,外耳道缺失,中耳異常,聽(tīng)力喪失,巨口癥
|
Treacher-Collins綜合征雖無(wú)明顯的家族性,但目前已證實(shí),這是一種常染色體顯性遺傳,其染色體異常的位置位于5號(hào)染色體長(zhǎng)臂的5q31.3~q33.3范圍內(nèi)。
3.治療時(shí)機(jī)
瞼緣修復(fù)可以在1歲以?xún)?nèi)進(jìn)行。中面部截骨、顴骨顴弓的重建和眼眶、眼瞼的再造可以在4~10歲時(shí)進(jìn)行。頜骨手術(shù)可以在6~10歲進(jìn)行,也可以在頜骨發(fā)育完成以后進(jìn)行。外耳成型一般在6歲以后,以獲得足夠的軟骨支架。
|