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科普大賽：懷孕遇上X線檢查該怎么辦？

2018-04-16    閱讀量：

懷孕遇上X線檢查該怎么辦？

 

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院（八大處整形醫(yī)院） 放射科 毛曉瑛

 

　　備孕或懷孕中的準(zhǔn)媽媽們大概都會有這樣的擔(dān)心：我懷孕了可不可以做 X 線檢查？我在不知情懷孕的情況下做了 X 線檢查，還能不能要這個寶寶？我準(zhǔn)備懷孕，可是需要做 X 線檢查，我應(yīng)該推遲多久懷孕？……當(dāng)懷孕遇上 X 線檢查，很多顧慮擔(dān)心都涌現(xiàn)出來了，待我來說說 X 線檢查對懷孕的影響，希望可以解答準(zhǔn)媽媽們的這些困惑。

 

　　一，X 線對胎兒有哪些影響？

　　受精卵形成以后細胞分裂非常快，胚胎細胞對 X 線很敏感，X 線對懷孕最大的影響就是可能會導(dǎo)致生殖細胞發(fā)生變異，使基因突變導(dǎo)致胎兒畸形，這些都是隨機效應(yīng)，發(fā)生的幾率與受照劑量有關(guān)。X 線尤其對 6~12  周的胚胎有很強的致畸作用，可能會影響胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)及智力的發(fā)育。一般在受孕后約 11 周左右胎兒的人體器官開始分化形成，在受孕后約 8~15周大腦皮層發(fā)育最快，第 16 孕周以后大腦皮層開始形成神經(jīng)元，因此 8~15孕周 X 線對胎兒的大腦影響嚴重，最容易損傷胎兒智力，受到 X 線輻射的胎兒出生以后腦組織結(jié)構(gòu)的生長發(fā)育會出現(xiàn)一些異常。

 

　　二，懷孕期間做了 X 線檢查孩子還能要嗎？

　　若要問懷孕期間做了 X 線檢查孩子能不能要，大概沒有一個大夫能給你確切的答案，只能建議你打算懷孕或是已經(jīng)懷孕就盡量別接觸放射線。然而有些妊娠婦女卻需要受到射線照射，臨床上，100mGy  以下的胎兒劑量不應(yīng)視為終止妊娠的理由，不過胎兒劑量超過 100mGy 有造成胎兒畸形，智商降低的風(fēng)險，應(yīng)根據(jù)個人情況作出決定。

　　下面是一張常用 X 線檢查所致的胎兒計量近似值表：

 

 

　　三，做完 X 線檢查多久可以懷孕？

　　為保險起見， 一般的建議是接觸過 X 線后的3個月內(nèi)應(yīng)該避免懷孕，包括男女雙方。但是請注意，3個月的說法只是經(jīng)驗性的推斷，并沒有循證的醫(yī)學(xué)證據(jù)，只是作為備孕父母的一個參考意見，具體的還要根據(jù)放射檢查的輻射劑量來分析。

 

　　四，除了醫(yī)學(xué)檢查中的輻射，生活中處處也有輻射，備孕及懷孕的準(zhǔn)媽媽們?nèi)绾巫龊梅雷o呢？

　　2~8 孕周是輻射導(dǎo)致胎兒畸形的最敏感時期，8~12 孕周或 15~26 孕周期間，容易導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育異常。因此， 如果備孕或懷孕的準(zhǔn)媽媽不得不做放射檢查時，可以選擇在 4 12~14 孕周。而且檢查過程中要穿鉛衣、戴鉛圍脖和鉛帽，要有自我保護意識，選擇恰當(dāng)?shù)臋z查方法，避免在短期內(nèi)作多次重復(fù)檢查。

　　還可以通過一些食物來抗輻射，比如吃富含膠原彈性物質(zhì)的食物，有海帶、紫菜、海參，動物的皮膚、骨髓等；也可以是一些抗氧化活性物質(zhì)，如油菜、青菜、芥菜、卷心菜、蘿卜等十字花科蔬菜；一些具有排毒功能的食物比如豬血、黑木耳等也是不錯的選擇。

 

　　懷孕乃人生大事，但是一些必要的放射檢查也很重要，所以，個人建議當(dāng)準(zhǔn)媽媽們在懷孕與放射檢查兩者之間糾結(jié)徘徊時，請避輕就重。

 

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