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巨痣小科普

2011-09-20    閱讀量：

巨痣小科普


　　什么是巨痣？
　　巨痣又稱為巨型先天性黑色素細(xì)胞痣，簡(jiǎn)稱巨痣。先天性黑色素細(xì)胞痣雖然在出生時(shí)即已存在，但無(wú)遺傳傾向。通常表現(xiàn)為直徑大于1cm的黑褐色至黑色稍隆起皮面的斑塊，邊界清楚而整齊，色澤均勻。任何區(qū)域中黑痣面積在144cm2以上，或直徑超過(guò)20cm，或軀干及四肢上面積超過(guò)900 cm2者，就稱為巨型先天性黑色素細(xì)胞痣。巨痣的診斷不能依賴于絕對(duì)的面積大小，還應(yīng)結(jié)合患者的體表面積，結(jié)合其他因素。

　　巨痣的形態(tài)和部位
　　先天性色痣除大小不等外，形態(tài)也常多種多樣，可為斑點(diǎn)、斑疹、丘疹、斑塊、結(jié)節(jié)、乳頭瘤樣或帶蒂的丘疹，有的在大斑塊基礎(chǔ)上有大小不等的結(jié)節(jié)，邊緣可不規(guī)則，表面可不光滑，色素可不均勻，皮損還常有粗壯的毛發(fā)。巨痣可累及整個(gè)肢體頭面部、肩部、軀干大部，形如帽、靴、肩墊、泳裝或長(zhǎng)統(tǒng)襪，呈棕褐色、黑色或不均一的顏色。

　　巨痣的病理特點(diǎn)
　　巨痣的病理變化較為復(fù)雜，可有3種成分相互混合，但常以一種成分為主。即：①?gòu)?fù)合痣或皮內(nèi)痣；②神經(jīng)痣，有神經(jīng)樣管或痣小體；③藍(lán)痣，常為次要成分，極少數(shù)可為主要成分。

　　巨痣的治療：
　　巨痣范圍廣泛，手術(shù)切除后的組織缺損往往不能為鄰近的局部組織所修復(fù)，因影響外貌給患者帶來(lái)嚴(yán)重的心理障礙，對(duì)有惡變傾向的類型，和在受慢性刺激以及有些特定部位的色素痣則不論面積形態(tài)如何，均應(yīng)及早治療。
　　對(duì)于青少年及成人的巨痣，手術(shù)仍是最可靠的治療方法，主要有削除法、分次切除縫合法、病灶切除皮片移植法、病灶切除局部皮瓣轉(zhuǎn)移法、皮膚擴(kuò)張后皮瓣轉(zhuǎn)移法等。巨痣的非手術(shù)治療多見(jiàn)于嬰幼兒，主要有化學(xué)剝脫法、磨削法、刮除法及激光治療等。
　　相關(guān)專家稱：先天性巨痣要給予及時(shí)治療，若不及時(shí)治療，可能會(huì)癌變，有中國(guó)國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)先天性巨痣的惡變率統(tǒng)計(jì)為1%——20%，國(guó)外學(xué)者統(tǒng)計(jì)為1.2%——42%。


                                     南二病區(qū)

 

 

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