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腭裂護理要點

2009-08-18    閱讀量：

　　臨床上將腭裂分為：
　　1.懸雍垂裂
　　2.部分腭裂為軟腭裂及部分硬腭裂
　　3.完全性腭裂 常與唇裂同時存在。
　　患兒發(fā)育基本良好，月齡在9個月以上，體重夠10斤以上，血紅蛋白在10克以上，無發(fā)燒，咳嗽，流涕，扁桃體肥大，未伴有先天性心肺疾病者方可施行手術(shù)。
　　術(shù)前護理：
　　1.保持口腔清潔，每次進食后喝清水沖洗口腔。
　　2.術(shù)前應(yīng)洗澡，修剪指（趾）甲，保持皮膚清潔。
　　3.按麻醉或手術(shù)要求禁食水。術(shù)前6小時停止哺乳，術(shù)前4小時停止喂水。
　　術(shù)后護理：
　　1.術(shù)后用勺喂冷流食，禁食熱飲，禁用吸管，飲食可選水，奶，果汁，冰淇淋等，禁食有渣及堅硬的食物。進食后及時喂少許涼白開水清潔口腔。
　　2.注意觀察患兒口腔及鼻部有無滲血，如病人出現(xiàn)頻繁的吞咽動作時，尤其是睡眠時，要查看有無出血。易出血有3個階段：（1）手術(shù)當日一天 （2）術(shù)后5-7天 （3）術(shù)后12天左右。出血量少時繼續(xù)觀察，暫不進食，出血量多時，及時與醫(yī)生聯(lián)系，到附近醫(yī)院就診。
　　3.患兒雙肘關(guān)節(jié)需要制動，防止吸允手指及碰到傷口以造成傷口復(fù)裂出血?？刹捎眯A板或其他方式固定。
　　4.遵醫(yī)囑根據(jù)病情給予抗生素預(yù)防感染及補充液體。
　　5.要酌情增減衣物，注意保暖。
　　出院指導(dǎo)：
　　1.出院后用勺進溫涼流食兩周，半流食兩周，逐漸過度到普食（除干硬類食物）。
　　2.出院后繼續(xù)注意口腔內(nèi)有無出血等異常情況。
　　3.保持口腔內(nèi)清潔，進食后漱口。
　　4.患兒3歲至4歲時如發(fā)音不清，請來我院做鼻咽纖維鏡，檢查腭咽閉合情況。
 

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